MCIやアルツハイマー病の認知機能改善に有効なサプリ「プロバイオティクス」

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背景： 軽度認知障害（MCI）とアルツハイマー病（AD）を含む認知障害は、世界中で重大な公衆衛生上の課題となっています。プロバイオティクスは、脳腸相関の調節を通じて認知機能を改善する可能性があることが示唆されています。しかし、認知障害のある人におけるその有効性は依然として明らかではありません。
方法： 本メタアナリシスはPRISMAガイドラインに準拠し、認知障害のある患者に対するプロバイオティクスの効果を調査したランダム化比較試験（RCT）を体系的にレビューした。データはPubMed、Embase、およびCochraneデータベースから抽出した。サブグループ解析は、異なる測定尺度（MMSE、MoCA、RBANS）、集団タイプ（認知障害あり vs. 認知障害なし）、複数菌株または単一菌株、および介入期間に基づいて実施した。効果サイズは、ランダム効果モデルを用いて標準化平均差（SMD）として表した。
結果： 994名を対象とした15件のRCTが含まれた。プロバイオティクスの補給は、プラセボと比較して認知機能を有意に改善した（SMD = 0.57、95% CI, 0.19-0.94、P = 0.003）。サブグループ解析の結果、単一菌株プロバイオティクスと複数菌株プロバイオティクスの両方が有効であることが明らかになったが、複数菌株プロバイオティクスでは有効性の異質性と変動性がより大きかった。認知機能の改善は、補給期間が12週間以上（SMD = 0.73、95% CI, 0.30-1.16、P = 0.0009）かつプロバイオティクスの高用量（>1 × 10 9 CFU/g、SMD = 0.93、95% CI, 0.36-1.49、P < 0.01）の場合に最も顕著であった。
結論: プロバイオティクスの補給は、特に単一菌株の配合、高用量、および最低 12 週間の投与期間で、認知障害のある人の認知機能を大幅に向上させます。

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