日本人の呼吸調節機能不全症の有病率と関連要因は？〜JASTIS研究2024

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背景： 呼吸調節機能不全症（DB）は誤診や不十分な治療で生活の質が低下し、不必要な医療介入につながることが多い。近年の研究は喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者のDBに焦点を当てているが、一般集団におけるその有病率やその要因は依然として不明である。さらに、喫煙は呼吸器症状と基礎疾患の両方を悪化させる可能性があり、DBの発症にも寄与する可能性がある。
方法： 本研究は、DBの有病率と臨床的特徴、ならびに関連因子を調査することを目的とした。さらに、DBの有病率と喫煙および呼吸器系合併症との相互作用についても検討した。
結果： 日本国民29,268名を対象に、ナイメーヘン質問票（NQ）を用いてインターネットによる横断的調査を実施しました。NQは、DB診断において高い感度と特異度を有する有効なツールです。その結果、DBの有病率は11.0%でした。単変量ロジスティック解析では、DBの有病率と、喘息、COPD、気管支炎/肺炎などの呼吸器系合併症との間に有意な関連が認められました。特に、てんかんや脳血管疾患といった呼吸器系以外の疾患もDBと有意に相関していました。多変量ロジスティック解析では、喫煙と呼吸器系合併症がDBの有病率をさらに上昇させることが明らかになりました。
結論： これらの知見は、DBがプライマリヘルスケア現場で比較的多く見られ、特に呼吸器系合併症を有する患者において、喫煙によって悪化することを示唆しています。DBに関連する因子を認識し、対処することは、診断、治療、そして全体的な患者アウトカムの改善に不可欠です。

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