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フロセミドが効かない場合に疑うべきことは？【在宅でできる小技シリーズ】
Point
・フロセミドが効かない時は4つのことをチェックしよう
①アルブミンの値は十分か？
→フロセミドは血中でアルブミンと結合して体を巡る
②腎血流は十分か？
→フロセミドは腎臓のヘンレループに作用する薬。血流が十分でないと届かない
③腎機能障害はないか？
→クレアチニン値をチェック。フロセミド投与量＝クレアチニン値×1アンプル
④内服薬の場合は、注射or他の薬に切り替え
→フロセミドの腸管からの吸収が落ちている可能性がある。他の薬の候補はトラセミドやアゾセミド結論
①低栄養 ②心拍出量の低下 ③腎機能の低下 ④消化管の吸収障害を考える
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