血液内科 Proマニアック図鑑

血液内科 Proのカテゴリ：臨床相談に関する投稿の一覧です。（2022年5月〜2023年11月まで）
ぜひ、ブックマークをよろしくお願いいたします。

白血病

・AZA+Ven開始後にGrade4の血小板減少をきたしたMDS
・MPN-BPに対する治療方針について
・KMT2A::AFF1陽性B-ALL治療後、PCRでの不明バンド残存とdel(20)(q11.2q13.3)残存
・妊孕性温存
・未治療AMLのヴァンフリタについて
・MDSに対するシクロスポリンについて
・CELからの白血病化を疑う症例について
・30歳代、虚血性心疾患でCABGの既往、糖尿病、腎機能障害（eGFR 40）体重100kg、白血球数13万のALL症例の治療について
・イマチニブ投与後の右大腿部痛
・比較的若年CLLの治療について
・移植非適応の再発難治芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍（BPDCN）の治療相談
・azacitidine+venetoclax治療でのvenetoclax減量法
・inv(16)が検出できないAML with CBFβMYH11
・Veneto+AZAによる骨髄抑制遷延の対応について
・inv(16)のAML治療方針について
・Dasatinib少量投与の継続について
・50代後半のT-LBL/ALLの治療、皆様どうしてますか？
・Ph陽性急性リンパ性白血病のサルベージ
・移植非適応FLT3/ITD変異陽性AML
・MDS(IPSS-R : very high)からの二次性骨髄線維症(MF2）
・AML(M5b)の寛解導入後早期再発例について
・t(8;21)、KIT陽性のAML

多発性骨髄腫

・透析を必要とするPCLに対する初回治療について
・高齢再発難治多発性骨髄腫の対応について
・80歳代男性（難キャラクター）の難治性MMに対する治療相談
・多発性骨髄腫:症候と病勢の乖離について
・t(4;14)転座のある患者さんへの維持療法
・難治性MMの治療方針
・多発性骨髄腫の治療介入について
・多発性骨髄腫の同種移植について
・ALアミロイドーシスの移植後維持療法、セカンドラインに関して
・Triple Refractory Multiple Myelomaの治療について
・急速進行で再発した多発性骨髄腫症例

悪性リンパ腫

・明らかに過剰なPET-CT検査　を要求された。
・H.pylori陰性MALTリンパ腫照射後の下咽頭限局再発に対する治療相談
・十二指腸多発潰瘍を持つ濾胞性リンパ腫の絶食について
・自家移植　腎機能低下
・ATLLの皮疹について
・両側精巣病変を伴うDLBCL
・若年女性cHL患者のCMR確認直後の妊娠について
・DLBCL患者における繰り返すCDIに対するベズロトクスマブ
・難キャラクターのTransformed FLに対する治療方針
・古典的ホジキンリンパ腫の自家移植前の抗PD-1抗体
・限局期CD30陽性AITLに対する後半の治療方針
・自家移植後、IgM高値の遷延
・肝硬変合併のDLBCL
・60代男性SMZL再々発(疑い)
・脳・脊髄・副腎・腎病変を有するCD5陽性DLBCLの治療方針相談（先月の続編）
・DLBCL　再燃の　治療方針
・TTBU自家移植後の難治性下腿浮腫
・意識障害あり全身状態不良のCD5陽性DLBCL症例のレジメン相談
・ロイナーゼの膵炎について（5/17投稿続き）
・再発ALK陽性CD30陽性ALCL
・再発NLPHL
・扁桃で初発→胃とリンパ節で再発した有症状？MALTリンパ腫の治療方針
・高齢者限局期ホジキンリンパ腫のレジメンについての相談・疑問
・T-LBL治療について
・90歳前後のCNS再発に関して
・50代男性、初発時からCNS病変を有するB細胞性リンパ腫・併存症多数
・HIV関連PCNSLの治療方針について
・濾胞性リンパ腫治療後に強い免疫不全症を発症しています。
・FL→DLBCL　transformの治療についてご相談です。
・ガザイバ維持治療の適応について
・再発・形質転換DLBCL早期再発の症例
・皮膚原発大細胞型B細胞リンパ腫　第3再発期　CAR-Tの適応について
・乳腺原発悪性リンパ腫の中枢予防
・DLBCLとCHLの中間的特徴を伴うB細胞性リンパ腫の治療方針について
・新規発症NK/T細胞リンパ腫の治療方針
・限局FLの治療方針
・難治性進行期MALTリンパ腫の治療相談
・超高齢者の濾胞性リンパ腫
・高齢者巨脾
・80歳代中盤のPCNSLに対する化学療法レジメン・用量の御相談
・エバシェルド投与後のCOVID19感染
・中枢神経と体幹部同時発症のCD5＋DLBCL
・診断が曖昧なまま治療が進んでいる悪性リンパ腫？中枢神経浸潤？
・DLBCL自家移植後の再発またはIgG4関連疾患の70歳代前半男性の方針相談
・ステロイドパルス後悪性リンパ腫疑い
・DA-EPOCH-R+RT後の難治性PMBL
・BV+CHP療法後、早期再発のALK+ALCLの治療方針
・Ｔ－ＰＬＬ難治
・CD20陰性再発難治性Double hit lymphoma
・MTX-LPDに対する治療介入について
・AITL再発治療前のコロナ感染について
・Hyper IgE症候群のダブルヒットリンパ腫
・濾胞性リンパ腫に対するCAR-T適応
・菌状息肉症・セザリー症候群の治療方針について
・高齢者DLBCLの初回治療
・難治性DLBCLの治療選択について
・COVID-19を罹患した再発悪性リンパ腫
・COVID-19が再び、まん延していますが皆様のご施設ではどのようにしてらっしゃいますか？
・Bulky DLBCの放射線適応
・形質転換 濾胞性リンパ腫 (FL)症例のFLとして早期再発時の方針について
・再発難治性PTCLに対する治療方針
・FL形質転換を疑いつつもDouble hit lymphomaが否定できない時の治療選択

その他

・aGVHDに対するルキソルチニブについて
・出血イベントを伴う本態性血小板血症のバイアスピリン
・CAR-T細胞療法 紹介患者の基準について
・治療抵抗性の紫斑病に対する脾摘の適応について
・多彩な併存疾患を有する家族性(?)血小板減少症の鑑別診断についての相談
・挙児希望の抗リン脂質抗体関連血小板減少症
・MDS/AA の治療方針について
・再生不良性貧血のご相談です。
・ET等疑いの方について
・腹膜透析チューブ腹膜炎治療中の進行性の貧血・血小板減少
・APLAのATG後再発
・IBMFSの移植タイミングについて
・濾胞性リンパ腫のCOVID19感染
・好中球のみの減少症
・骨髄穿刺
・プロテインC欠損症疑い
・TAFRO再発例
・ジャカビ投与後も血小板数が増加している患者。
・難治性ＩＴＰの治療選択について
・診断のつかない血小板減少症（新型コロナウイルスワクチンの副作用？）に関する御相談
・大腸癌治療関連のMDS
・COVID-19のPCR CT値がなかなか上昇しない
・90歳代女性のPNH症例に関する御相談
・再生不良性貧血の再燃　治療と移植決断タイミング
・二次性骨髄繊維症の治療方針
・血小板増多症の血小板数ってどのくらいから減らしにいってますか？
・リンパ球減少の精査
・脾辺縁帯リンパ腫を伴う骨髄異形成症候群
・ALL？CMLのLymphoid crisis?
・比較的若年者の低リスクMDS

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