ヒポクラ × マイナビ Journal Check Vol.20（2022年10月6日号）

CRPはがんのバイオマーカーになるか？

観察研究では、血清C反応性タンパク（CRP）と肺癌、乳癌、大腸癌のリスクとの関連が報告されているが、他の癌については一貫性がなくエビデンスも示されていない。そこで、英国バイオバンクコホートからの42万964人の癌のない参加者を対象に、CRPと癌リスクの関連を評価するための前向きコホートとメンデルランダム化による汎癌解析が実施された。BMC Medicine誌2022年9月19日号の報告。

メトホルミンは、アルツハイマー病の発生率に影響を及ぼすか？

メトホルミンの使用は糖尿病患者の認知症発生率の低下と関連があることが、観察研究において示されている。しかし、一般集団における両者の因果関係はよくわかっていない。メンデルランダム化（MR）を用いた本研究で、メトホルミンとアルツハイマー病リスク低下との因果関係、その脳内での作用機序が調査された。Diabetologia誌2022年10月号の報告。

心不全における鉄欠乏症とダパグリフロジンの効果

心不全では鉄欠乏症が一般的であり、転帰の悪化に関連している。DAPA-HF試験（心不全におけるダパグリフロジンの有害転帰の予防）における鉄欠乏の有病率とその結果、鉄代謝マーカーに対するダパグリフロジンの効果、ベースライン時の鉄の状態による心不全に対するダパグリフロジンの効果について、結果が報告された。Circulation誌2022年9月27日号の報告。

SDGsは達成されるか：低所得国・中所得国における固体燃料を使用した調理と健康への影響のマッピング

現在でも30億人以上がクリーンエネルギーを利用できず、主に固体燃料を使用して調理している。しかしながら、固体燃料の使用は、死亡に関連する家庭の大気汚染を引き起こすことがわかっている。著者らは 、2000年〜2018年の低所得国および中所得国において、固体燃料使用と有病率をマッピングする地理空間モデリング研究を行った。The Lancet Global Health誌2022年10月1日号の報告。

アセタゾラミド(ダイアモックス®）は、急性非代償性心不全に効果的か？

体液過剰（浮腫、胸水、腹水）を伴う急性非代償性心不全患者に対し、炭酸脱水酵素阻害薬アセタゾラミド（ダイアモックス®）をループ利尿薬に追加することで、より迅速なうっ血解消が可能であるかどうかは不明である。アセタゾラミドの急性非代償性心不全への効果を検討した、多施設並行群間二重盲検無作為化プラセボ対照試験の結果が報告された。The New England Journal of Medicine誌2022年9月29日号の報告。