ヒポクラ × マイナビ Journal Check Vol.33（2023年1月19日号）

結局どんな食事が健康に良いのか？

現在のアメリカ人の食事ガイドラインでは、複数の健康的な食事パターンを推奨しているが、それらの順守と、総死亡および原因別死亡リスクとの関連を調べた研究はほとんどない。そこで、著者らは、HEI-2015（アメリカ人のための食事ガイドラインへの適合度を評価する食事の品質の基準）、AMED（代替地中海食）スコア、HPDI（健康的な植物ベースの食事指数）、AHEI（代替健康食指数）と、総死亡および原因別死亡リスクとの関連性を調査した。JAMA Internal Medicine誌オンライン版2023年1月9日号の報告。

大腸がんの予後と治療効果を予測するためのAIとは？

免疫細胞組成が大腸がん（CRC）において強力な予後予測値を有することは以前から知られているが、イムノスコア（IS）や上皮内リンパ球の定量化などの評価指標は、日常臨床への導入が遅れている。著者らは、この状況を打破すべく、AIを利用したマルチステインディープラーニングモデル（MSDLM）を構築し、1,000人を超えるCRC患者のAImmunoscore（AIS）を判定し評価した。Nature Medicine誌オンライン版2023年1月9日号の報告。

Long COVIDは、感染1年以内に解消するか？

軽症患者におけるSARS-CoV-2感染後1年間のLong COVID症状と、年齢、性別、SARS-CoV-2バリアント、ワクチン接種状況との関連性を評価するため、イスラエルの全国規模の医療機関の電子カルテを用いた、後ろ向きコホート研究が実施された。対象：2020年3月1日から2021年10月1日の間にSARS-CoV-2のPCR検査を行ったすべての年齢層、191万3,234名。BMJ誌2023年1月11日号の報告。

慢性腎臓病における糖尿病管理のための KDIGO 2022 臨床診療ガイドライン

慢性腎臓病における糖尿病管理のための KDIGO 2022 臨床診療ガイドラインは、腎臓病の2020年ガイドラインの更新版である。新しいエビデンスにより、「糖尿病およびCKD患者の包括的ケア（第1章）」および「2型糖尿病およびCKD患者の血糖降下療法（第4章）」の推奨事項が更新された。Annals of Internal Medicine誌オンライン版2023年1月10日号の報告。

入院中における有害事象の実態。予防可能な事象の割合は？

1991年のHarvard Medical Practice Studyに記載されているように、入院中の有害事象は患者への危害の主な原因である。その研究が行われてから数十年の間に患者の安全性は大きく変化しており、入院中の有害事象について新しい評価が必要である。著者らは、2018年のマサチューセッツ州内11病院の入院患者を無作為抽出し、患者の有害事象の頻度、予防可能性、および重症度について、後ろ向きコホート研究を実施した。The New England Journal of Medicine誌2023年1月12日号の報告。